Kwalitatieve dieetadvisering in diabetesketenzorg

Datum laatste wijziging: 2012-02-15 10:00:00

Diabetesvereniging Nederland (DVN) maakt zich zorgen over feit dat de algemene dieetadvisering vanaf 1 januari 2012 geen deel meer uitmaakt van het basispakket op grond van de Zorgverzekeringswet. Dit schrappen betekent dat bijvoorbeeld patiënten die over- of ondergewicht hebben, maar geen goedkeuring van de verzekering krijgen voor dieetzorg, deze zelf moeten betalen.

Voor diabeteszorg zit dieetadvisering nog wel in het basispakket. Diabeteszorg, waar het dieetadvies onderdeel van uitmaakt, moet door gekwalificeerde mensen worden verleend. Zoals de zorg nu is georganiseerd, komt het regelmatig voor dat ook andere zorgverleners dieetadvies geven. Terwijl diëtisten opgeleid zijn om een belangrijk deel van de voedingseducatie en begeleiding uit te voeren. DVN is van mening dat kwaliteit leidend is bij de organisatie de zorg en vindt dit geen goede ontwikkeling.

Langdurige uitwerking dieetadvies

Wetenschappelijk onderzoek in Nederland toont aan dat mensen met diabetes type 2 bij de diagnose kwalitatief minder goede voeding gebruiken dan gebruikelijk is onder leeftijdsgenoten. Bovendien blijkt dat door de inzet van de diëtist hierin een verandering is te realiseren die na 4 jaar nog aanwezig is. Daarbij pleiten zowel Nederlandse ‘Voedingsrichtlijnen bij Diabetes Mellitus’ als richtlijnen in ons omringende landen voor de inzet van diëtisten bij de zorg voor mensen met diabetes.

Hoeksteen van behandeling

DVN signaleert een tendens om de diëtist slechts minimaal bij de behandeling te betrekken. Dit baart ons grote zorgen. Bij de inkoop van diabeteszorg bij zorgverleners als de huisarts, dient de zorgverzekeraar zich nadrukkelijk te verzekeren van de kwaliteit van dieetadvisering en begeleiding. Hierbij dient de diëtist meermalen te worden ingeschakeld. Het wordt algemeen erkend dat leefstijlverandering de hoeksteen van diabetesbehandeling is. Aangezien voeding een aanzienlijk deel vormt van de leefstijl, mag de inzet van de diëtist volgens DVN niet de sluitpost van de begroting zijn.

DVN doet geen uitspraak over dieetadvies voor andere doelgroepen dan mensen met (onder andere) diabetes.